Do chorób przenoszonych drogą płciową należą:
- rzeżączka
- kiła
- zakażenia chlamydiami
- infekcja wirusem HIV
- zakażenie pierwotniakiem Trichomonas Vaginalis
- zakażenia wirusem brodawczaka (HPV)
Diagnostyka:
RZEŻĄCZKA - wywoływana jest przez bakterie Neisseria gonorrhea
- wymaz z zakażonego miejsca (u mężczyzn cewka moczowa, u kobiet okolica szyjki macicy) - diagnostyka przebiega dwutorowo:
1. preparat bezpośredni - po naniesieniu na szkiełko podstawowe wymazu i specjalnym zabarwieniu ocenia się pod mikroskopem obecność swoistych dla rzeżączki bakterii - wyniki badania uzyskuje się w ciągu kilkunastu - kilkudziesięciu minut
2. hodowla na specjalnym podłożu ułatwiającym wzrost bakterii wywołujących rzeżączkę - wynik badania po 48 godzinach
KIŁA - wywoływana jest przez bakterie - krętek blady (Treponema pallium); diagnostyka:
- wymaz z miejsca wtargnięcia krętka z tzw. objawu pierwotnego i obejrzenie pod mikroskopem w ciemnym polu widzenia; badanie możliwe do przeprowadzenia tylko w początkowej fazie choroby - gdy występuje objaw pierwotny; wynik badania po kilku minutach.
- najbardziej czułe i swoiste są badania krwi - badania serologiczne. Można je wykonać dopiero po 5-12 tygodniach od kontaktu z osobą zakażoną; do najbardziej swoistych należy TPHA, inne to tzw. WR, FTA, FTA-ABS; wynik badania po kilku godzinach, najpóźniej na drugi dzień.
HIV - zakażenie wirusem możliwe jest do stwierdzenia za pomocą badania krwi na obecność wirusa lub przeciwciał skierowanych przeciwko wirusowi. Badanie na prośbę pacjenta wykonywane jest anonimowo - próbkę krwi opisuje się kodem. W zalezności od laboratorium wynik otrzymuje się po kilku godzinach lub po kilku dniach.
CHLAMYDIE - są to drobnoustroje lokujące się między wirusem a bakterią. Do badania wykorzystuje się wymaz wykonany specjalnym aplikatorem, gromadzącym na swojej powierzchni odpowiednio dużą ilość złuszczonego nabłonka. Wymaz wykonywany jest najczęściej z cewki moczowej. Najlepiej, gdy wymaz robiony jest minimum 4 godziny po ostatnim oddaniu moczu lub rano przed pierwszym oddaniem moczu. Tak pobrany materiał wysyłany jest do specjalistycznych laboratoriów określających obecność lub brak cząstek DNA chlamydii. Wynik badania: 10- 20 dni.
RZĘSISTKOWNICA - wywołana jest przez pierwotniaka Trichomonas vaginalis; diagnostyka:
- bezpośrednie badanie mikroskopowe - wymaz z cewki moczowej (mężczyźni) oraz ze sklepienia pochwy lub szyjki macicy (kobiety). Najlepiej, gdy wymaz robiony jest minimum 4 godziny po ostatnim oddaniu moczu lub rano przed pierwszym oddaniem moczu. Przebieg badania :
1. wymaz rozprasza się w kropli soli fizjologicznej i poszukuje żywych pierwotniaków - wyniki po kilku minutach
2. w przypadku trudności ze znalezieniem drobnoustrojów hoduje się pierwotniaki przez 24-48 godzin w specjalnym roztworze i dopiero po tym czasie ocenia się ich ewentualną obecność pod mikroskopem. Wynik po 24-48 godzinach.
KŁYKCINY KOŃCZYSTE - brodawki płciowe. Są to płaskie lub „kalafiorowate” twory występujące na błonach śluzowych (narządy płciowe, odbyt). Przyczyną tych objawów jest zakażenia wirusem brodawczaka (HPV - human papilloma virus). Zakażenie powstaje najczęściej na drodze kontaktu płciowego. Diagnostyka:
- wymaz + szczegółowe badanie techniką PCR, pozwalające określić rodzaj wirusa: nisko- lub wysokoonkogenny.
|